Пн-Пт: | с 9-00 до 18-00 |
Сб: | c 11-00 до 16-00 |
Заявление в ЗАГС о рождении ребенка
Запись акта о рождении
№ ______
от "__" ______ ____ г.
В отдел ЗАГСа ____________________
__________________________________
от _______________________________
фамилия, имя, отчество отца
и ________________________________
фамилия, имя, отчество матери
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
Заявляем о рождении у нас ребенка мужского / женского (нужное подчеркнуть) пола "__" __________ ____ г.
Сообщаем о себе следующие сведения.
|
|
отец |
мать |
1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
|
2. |
Дата рождения |
«___»________ ___ г. |
«___»________ ___ г. |
3. |
Место рождения |
|
|
4. |
Гражданство |
|
|
5. |
Национальность (графа заполняется по желанию родителей) |
|
|
6. |
Место жительства |
|
|
7. |
Документ, удостоверяющий личность |
__________________ наименование документа серия_____________ № ______________ __________________ наименование органа, выдавшего документ «__» _______ ____ г. |
__________________ наименование документа серия_____________ № ______________ __________________ наименование органа, выдавшего документ «__» _______ ____ г. |
8. |
Основания для внесения сведений об отце ребенка |
свидетельство о заключении брака запись акта № ________ от «___» _________ ______ г. ______________________________________ наименование органа ЗАГСа свидетельство об установлении отцовства запись акта № ________ от «___» _________ ______ г. ______________________________________ наименование органа ЗАГСа |
Просим произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему: фамилии _______________________________________
имени _________________________________________
отчества ______________________________________
В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении просим внести / не вносить (нужное подчеркнуть) национальность отца, матери (нужное подчеркнуть).
Медицинское свидетельство о рождении прилагаем.
____________________ ___________________
подпись отца подпись матери
"__" __________ ____ г.
Елена Викторовна, Москва: Адвокату Авдееву, спасибо за подробное объяснение моего вопроса. 19.02.2013 |
Дмитрий Константинович, Москва: Александр Валентинович! Ещё раз благодарю за консультацию! Вам большое спасибо за Ваш быстрый и полный ответ! |