Пн-Пт: | с 9-00 до 18-00 |
Сб: | c 11-00 до 16-00 |
Заявление в ЗАГС о расторжении брака по взаимному согласию супругов
Заявление принято Государственная регистрация
"__" _____________ ____ г. расторжения брака по согласованию с
регистрационный №________ лицами, расторгающими брак, назначена
__________________________ на "__" ______________ ____ г.
подпись должностного лица, в __ часов
принявшего заявление
Запись акта о расторжении брака
№ ______________
от "__" ______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа ____________________
__________________________________
от _______________________________
фамилия, имя, отчество
и ________________________________
фамилия, имя, отчество
ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА
(по взаимному согласию супругов)
Подтверждаем взаимное согласие на расторжение брака и отсутствие у нас общих детей, не достигших совершеннолетия.
Сообщаем о себе следующие сведения.
|
|
он |
она |
1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
|
2. |
Дата рождения |
«___»________ ___ г. |
«___»________ ___ г. |
3. |
Место рождения |
|
|
4. |
Гражданство |
|
|
5. |
Национальность (графа заполняется по желанию каждого из супругов) |
|
|
6. |
Место жительства |
|
|
7. |
Документ, удостоверяющий личность |
__________________ наименование документа серия_____________ № ______________ __________________ наименование органа, выдавшего документ «__» _______ ____ г. |
__________________ наименование документа серия_____________ № ______________ __________________ наименование органа, выдавшего документ «__» _______ ____ г. |
8. |
Реквизиты записи акта о заключении брака |
запись акта о заключении брака № ________ от «___» _________ ______ г. ______________________________________ наименование органа ЗАГСа |
Просим произвести государственную регистрацию расторжения брака в порядке, предусмотренном статьей 33 Федерального закона "Об актах гражданского состояния"; присвоить фамилии:
ему __________________________________________________________
ей ___________________________________________________________
____________________ ___________________
он она
подписи лиц, расторгающих брак
"__" ___________ ____ г.
Елена Викторовна, Москва: Адвокату Авдееву, спасибо за подробное объяснение моего вопроса. 19.02.2013 |
Дмитрий Константинович, Москва: Александр Валентинович! Ещё раз благодарю за консультацию! Вам большое спасибо за Ваш быстрый и полный ответ! |